天津市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置和控?zé)煿ぷ黠w行檢查的通知》簡稱,,通知,。檢查時間定于:2019.11月執(zhí)行,
現(xiàn)場隨機(jī)抽查,,提前不打招呼,。
《通知》稱,本次飛行檢查采取現(xiàn)場隨機(jī)抽查的辦法,,提前 不大招呼,,不用陪同,飛行檢查小組直接在不告知的情況下前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開調(diào)查,,
反饋現(xiàn)場調(diào)查的結(jié)果,,直接將問題反饋給衛(wèi)健委,衛(wèi)健委依法依規(guī)嚴(yán)肅查處,。
檢查對象:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的收集,、運(yùn)輸、貯存,、處置等環(huán)節(jié),,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消防地區(qū)、手術(shù)等候區(qū)域,,洗手間,,電梯間,會議室等位置的控?zé)煿ぷ鳌?
具體檢查的內(nèi)容是:
醫(yī)療廢物檢查項(xiàng)目:
傳染性廢物
攜帶病原微生物有傳播傳染病危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,。
被患者血液,、體液、傳染性排泄物污染的塑料,、橡膠,、棉花、纖維和其他材料的廢物,。
病原體培養(yǎng)基,、,,標(biāo)本、,,菌株,、,微生物實(shí)驗(yàn)室丟棄的病毒保存液,;各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本,。
隔離傳染病患者、疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,。
正確的收集方法
1,、用帶蓋的黃色醫(yī)用垃圾桶收集,并設(shè)置專用黃色醫(yī)用垃圾袋,。當(dāng)容器裝滿3/4時,,垃圾袋應(yīng)密封并貼上特殊標(biāo)記。
2,、病原體培養(yǎng)基,、微生物實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本和菌株、病毒保存液在生產(chǎn)地用壓力蒸汽滅菌后按感染性廢物收集,。
3,、廢尿、胸腔積液,、腦脊液等標(biāo)本可與污水處理系統(tǒng)直接排入下水道,。
4、廢血,、血清,、糞便樣本等感染性廢物放入帶蓋的醫(yī)療垃圾袋和醫(yī)療垃圾箱。
5,、輸血袋應(yīng)在輸血24小時后單獨(dú)收集在黃色醫(yī)療垃圾袋中,。
6、隔離感染病人或疑似感染病人產(chǎn)生的垃圾(含生活垃圾)用雙黃醫(yī)用垃圾袋密封,。
有害廢物
可以刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)療利器,。
廢棄的金屬銳器,如醫(yī)用針,、縫合針,、針灸針、探針,、穿刺針和各種導(dǎo)絲,、鋼釘、手術(shù)鋸。
廢玻璃尖銳物,,如蓋玻片,、載玻片,、玻璃安瓿,、碎玻璃試管。
其他廢棄的尖銳物體,,如一次性鑷子,、一次性探針、一次性塑料移液管,。
正確的收集方法
直接放入黃色醫(yī)用銳器盒,。注:選擇規(guī)格合適的利器盒,滿3/4時密封,。
制藥廢料
過期的,、將消除變質(zhì)或污染的廢棄藥物。
1,、一般藥品分批丟棄,,如:抗生素、非處方藥等,。
2,、廢棄細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括致癌藥物,、疑似致癌藥物和免疫抑制劑,。
3、廢棄疫苗,、血液制品等,。
正確的收集方法
一批過期的、作廢的,、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品,,由藥劑科按種類進(jìn)行收集登記,然后退回生產(chǎn)廠家或交由危險(xiǎn)廢物處置機(jī)構(gòu)處置,。
少量的醫(yī)藥廢物——藥瓶包括廢棄的細(xì)胞毒性藥物和基因毒性藥物,,可以直接放入醫(yī)療垃圾袋和垃圾箱,用于盛裝感染性廢物,,但應(yīng)在標(biāo)簽上標(biāo)明,。
化學(xué)廢物
毒性、腐蝕性,、易燃性和爆炸性的廢棄化學(xué)品,。
1、醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)后的廢棄化學(xué)試劑。廢棄過氧乙酸,、戊二醛等化學(xué)消毒劑,。
2、含重金屬物質(zhì)的廢棄器具,、,,如含汞血壓計(jì)、含汞體溫計(jì),,口腔科使用后的含汞物品等,。
病理性廢物
醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室在診斷和治療過程中產(chǎn)生的人類排泄物和動物尸體。
1,、在手術(shù)和其他診斷和治療過程中產(chǎn)生的廢棄人體組織,、器官。
2,、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物組織,、尸體。
3病理切片后丟棄的人體組織病理蠟塊,、,。
4、傳染病,、疑似傳染病和不明原因突發(fā)傳染病孕婦胎盤,。
5、胎齡小于16周或胎兒體重小于500克的死胎,。
正確的收集方法
直接放入帶蓋的醫(yī)療垃圾袋和醫(yī)療垃圾桶,。
胎兒遺骸、嬰兒遺骸應(yīng)根據(jù)《《殯葬管理?xiàng)l例》》納入遺骸管理,。嚴(yán)禁將胎齡超過16周或胎兒體重超過500克的,、嬰兒遺體作為醫(yī)療廢物處理。
分娩后的胎盤屬于母親,,任何單位和個人不得買賣胎盤,。產(chǎn)婦應(yīng)在分娩前到醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理胎盤治療手續(xù),并與病史一起存檔備查,。
醫(yī)療非醫(yī)療廢物
醫(yī)療非醫(yī)療廢物:
對人和環(huán)境沒有危害,,或者危害程度很低,也沒有被患者血液,、體液分泌和咖啡因排泄污染,,可以作為生活垃圾處理,也可以標(biāo)準(zhǔn)化回收,。
比如紙尿褲,、紙尿褲,、衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙等患者使用的日用品,;b .偶聯(lián)劑擦拭紙等,。一次性枕巾、無紡布,、外包裝等,。化學(xué)冰袋,、鞋套,、袖口、潔膚巾,、手巾;空瓶通用試劑,、消毒液等,。
注:實(shí)際操作中,難以確認(rèn)是否被污染的一次性設(shè)備或物品仍應(yīng)作為醫(yī)療廢物進(jìn)行處置,。
國家衛(wèi)生計(jì)生委等部門聯(lián)合發(fā)布《《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾分類的通知》》(國家衛(wèi)健辦醫(yī)發(fā)〔2017〕30號)
正確的收集方法
未被患者血液,、體液、排泄物等污染的輸液瓶/袋,。應(yīng)在取下輸液皮條和針頭后進(jìn)行分離,、儲存和回收。
具備以下條件的輸液瓶/袋,,即使沒有被患者的血液,、、體液和排泄物污染,,也不得被納入可回收生活垃圾,。
1用于傳染病地區(qū)的、輸液瓶/袋,,或用于傳染病患者的,、疑似傳染病患者及其他采取隔離措施的患者,按感染性醫(yī)療廢物處理,。
2,、使用細(xì)胞毒性藥物(如癌癥化療藥物等)的輸液瓶/袋。)應(yīng)作為醫(yī)藥醫(yī)療廢物處理,。
3,、輸液涉及使用麻醉藥品、精神藥品,、易制毒藥品和放射性藥品的輸液瓶/袋,,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定辦理。